文：曾維燊
圖：示意圖

更新日期：2025年10月

美國各類保險計劃，包括個人購買及政府醫療計劃（Medicaid、Medicare），都必須全額給付部分預防性醫療服務，包括年度健康檢查、疫苗接種及指定篩檢。只要前往網絡內診所（in-network providers），均無需支付額外費用，包括自付部分（co-pay）或共同保險（co-insurance）。

年度健康檢查分類

1. 首次會診健檢
   
   • 適用於剛加入保險計劃的第一年。
     
   • 包含：量身高、體重、血壓、病史問診、基本血液與尿液檢查、缺失疫苗補打及必要篩檢。
     
2. 年度例行健檢
   
   • 每年一次，或距上次健檢滿一年。
     
   • 內容與首次健檢類似，但部分保險計劃會減少非必要項目。
     

健檢地點與方式

• HMO 計劃：需指定主治醫師（Primary Care Physician），限網絡診所就醫。
  
• PPO 計劃：選擇範圍較廣，可直接預約網絡內診所。
  

健檢流程

1. 電話或線上預約，表明「年度健檢」。
   
2. 診所報到，確認檢查項目及保險給付。
   
3. 基本檢查：身高、體重、血壓、心跳及病史問診。
   
4. 實驗室檢驗：血液、尿液，部分診所當場完成。
   
5. 結果解讀：多數兩週內可得報告，必要時回診詳談。
   

若檢查中出現其他病症，可能需額外檢驗，保險不一定全額給付。

常見檢驗項目

血液檢查（CBC、血生化）

• 白血球、紅血球、血小板
  
• 血紅素、血球容積比、紅血球指數
  
• 血脂、血糖、腎功能、肝膽功能、電解質
  
• 甲狀腺功能（TSH、T3、T4）
  

尿液分析（Urinalysis）

• 葡萄糖、蛋白質、潛血、尿酮、亞硝酸鹽、膽紅素
  

高風險篩檢

• 成人：心血管疾病、腹主動脈瘤（65歲以上男性抽菸者）、糖尿病、肺癌篩查（55-80歲有抽菸史）、HIV、B型/ C型肝炎
  
• 女性：乳腺癌篩檢、子宮頸抹片、骨質疏鬆篩檢
  
• 青少年及兒童：血壓、血脂、尿液、血球、甲狀腺、肥胖、疫苗接種及成長追蹤
  

此版本內容已依照美國 2025 年最新保險規範及 CDC 建議更新。