文:曾維燊
圖:美聯社
美國醫療體系以昂貴與複雜著稱,但政府提供各種保障與福利,新移民可依財務狀況選擇購買醫療保險,甚至有機會免費申請。
1. 美國醫療保險計劃
| 保險計劃 | 醫院選擇自由度 | 醫師選擇自由度 | 自費比例 | 保險費 | 適合人群 | 特點 |
| 按服務收費(FFS) | 可選任何醫院 | 可選任何醫師 | 約20% | 較高 | 需自由選擇醫療資源者 | 先就診再報銷 |
| 健康維護組織(HMO) | 限網內就醫 | PCP或轉診專科 | 較低 | 較便宜 | 頻繁就醫、重視預防者 | 低費用、含年度健檢 |
| 優選醫療機構(PPO) | 高於HMO | 不需轉診 | 網內較低 | 高於HMO | 想自由選醫師者 | 網內就診享會員價 |
| 指定醫療服務(EPO) | 限網內就醫 | 不需轉診 | 較低 | 較便宜 | 不介意小網絡者 | 網內就診享會員價 |
| 定點服務組織(POS) | 限網,網外自費高 | PCP或轉診專科 | 網內較低,網外高 | 較便宜 | 想省費又需選擇權者 | 結合HMO低費用與自由選擇 |
2. 個人醫療保險購買
所有人必須有醫療保險。若無雇主、配偶、學校或政府提供的保險,或年滿26歲不能加入父母保險,需自行購買。
- 登記時間:每年 11/1 – 12/15(加州可延至 1/31,但保險生效時間延後)
- 購買時需注意保險計劃、費用、政府補助及購買管道
3. 政府補助醫療保險
| 計劃 | 主管單位 | 申請單位 | 對象 | 申請資格 | 費用 |
| 紅藍卡(Medicare) | 聯邦政府 | 社安局 | 65歲以上或殘疾人士 | 公民或綠卡 | 需月費 |
| 白卡(Medicaid,加州為Medi-Cal) | 州政府 | 各County社福單位 | 低收入/資產者 | 公民或符合經濟條件 | 免費或低費 |
Medicare分為 Part A、B、C、D,各部分內容與申請方式需詳細了解。
4. 美國醫療服務指南
- 看病英語:描述病症、科別、專科名稱、預約與用藥英文。(看醫生詞彙英漢對照)
- 急診與緊急照護(ER & Urgent Care):急診與緊急照護差異、就醫流程、費用。(沒有保險病?有兩個「輪街症」選項)
- 年度健康檢查:醫保涵蓋年度基本健檢,教學如何看懂檢驗報告。(2025 美國年度健康檢查指南)
- 疫苗施打:如 HPV 疫苗,重視預防性傳染病。(子宮頸癌存活僅半 HPV疫苗有效降低感染風險)
- 牙齒保健:看牙流程、牙齒保險、費用省錢方式。(美國牙科保險概況)
- 眼睛保健:視力檢查、配眼鏡/隱形眼鏡、度數單讀法及費用指南。(美國配眼鏡有法規 從驗光流程到配鏡全攻略)
5. 開架藥品與處方藥
- 非處方藥(OTC):可舒緩常見症狀,如發燒、咳嗽、過敏、拉肚子、皮膚問題等。
- 處方藥:無保險也可就醫與拿藥,需注意看病與購藥流程及省錢方法。
- 中國常見藥替代品:提供對應西藥選擇。
6. 在美生育與育兒
- 產檢與生產:如何找醫師、醫院,產檢流程及生產費用。
疫苗施打與黃卡:小朋友出生後需按時打疫苗,兒科醫師會登錄在黃卡上,入學時需出示完整記錄。






